International Union for Circumpolar Health Ministry of Public Health and Social Development of RF Russian Academy of Medical Sciences Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences Siberian Branch of Russian Academy of Sciences Medical Polar Fund “Science” The Northern Forum

Тезисы докладов

Профессиональные заболевания, физиология и медицина труда

Гигиеническая оценка условий труда работающих в ведущих отраслях промышленности Крайнего Севера и Восточной Сибири показала, что неблагоприятные факторы трудового процесса и производственной среды можно считать стрессогенными. Их наличие, в соответствии с теорией оценки и управления риском, априорно обусловливает «экстремальный» (сверхвысокий) и «высокий» профессиональные риски (ПР) у горнорабочих Крайнего Севера, «средний» и «высокий» - у рабочих-технологов нефтехимического производства и сборщиков-клепальщиков авиастроительного предприятия соответственно.

Апостериорная оценка свидетельствует, что с учетом официально зарегистрированных показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) и профессиональной заболеваемости (ПЗ) у горнорабочих отмечен сверхвысокий риск повреждения здоровья. У рабочих виброопасных профессий авиастроительного предприятия и рабочих-нефтехимиков ПР соответственно средние и минимальные. Следует отметить, что показатели ПЗ и ЗВУТ не всегда служат надежными критериями для расчета профессионального риска. В условиях деформирования статистики ПЗ и ЗВУТ целесообразным явилось использование оценки рисков основных общепатологических синдромов (АСКОРС), полученных на основе анонимного опроса-самооценки здоровья.

Включение результатов АСКОРС в систему критериев оценки ПР, разработка далее на основании большого количества наблюдений оценочной шкалы ПР, позволил использовать ее для изучения влияния факторов производственной среды, а также факторов поведенческого и социального характера.

По наиболее информативным по данным АСКОРС психологическим и социально-психологическим факторам и их градациям были рассчитаны нормированные интенсивные показатели (НИП) и получены на их основе интегрированные оценки риска нарушений здоровья для работников различных профессий. Учитывая диапазон колебаний интегрированной оценки риска, контингент обследованных был разделен на группы, соответствующие «благоприятному», «требующему внимания» и «неблагоприятному» прогнозам ПР.

Вероятность ПР по гигиеническим критериям должна увеличиваться, если наблюдается ее сочетание с наличием определенных уровней психофизиологических (низкий и ниже среднего уровень стрессоустойчивости, высокий уровень личной и реактивной тревожности) и социально-психологических характеристик (неудовлетворенность работой, несоответствием квалификации сложности выполняемых работ, дополнительная занятость).

Для получения более точной оценки уровня ПР, апостериорный ПР следует увеличить на одну градацию, если рассчитанный по НИП прогноз обозначается как «требующий внимания», и на две градации, если прогноз «неблагоприятный». Так уровень ПР для рабочих-нефтехимиков в нашем исследовании трансформировался в высокий.

Примечание. Тезисы докладов публикуются в авторской редакции

© 1996-2005, Сибирское отделение Российской Академии медицинских наук, Новосибирск
Последнее обновление: 06-Jul-2012 (11:52:05)