International Union for Circumpolar Health Ministry of Public Health and Social Development of RF Russian Academy of Medical Sciences Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences Siberian Branch of Russian Academy of Sciences Medical Polar Fund “Science” The Northern Forum

Тезисы докладов

Психосоматическая медицина

Наблюдали 75 больных с мягкой и умеренно выраженной артериальной гипертонией (АГ) с различными пограничными нервно-психическими расстройствами и без таковых, постоянно проживающих на Крайнем Севере (Новый Уренгой, Тюменской области), работающих в газовой промышленности. Выявлено, что сопутствующая психическая патология достоверно влияет на «качество жизни», самочувствие, активность и настроение больных, ухудшая течение соматического заболевания. Сделан вывод, что различные методики психологического тестирования могут быть важным диагностическим инструментом оценки психического состояния соматических больных. Они позволяют выявить особенности пограничных психических расстройств, коррекция которых может иметь большое значение для течения основного заболевания и его терапии.

В настоящее время активно изучается воздействие «геопатогенных факторов» (гелио-геомагнитных, изменение фотопериодичности климата, тяжёлого аэродинамического и температурного режима, разрушение биоритмологического стереотипа) в развитие АГ, в частности в поражение органов- мишеней и возникновения такой тяжёлой патологии, как ИБС, сердечная и почечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения, соматогенные психозы и т.д. [10,18,19]. Однако недостаточно полно освещён вопрос процессов информационных нарушений ВНД, как фактора риска развития АГ.

Целью исследования было изучение структуры, психосемантического пространства, психического состояния и «качества жизни» больных с мягкой и умеренной АГ, с сопутствующими нервно- психическими расстройствами, а также сравнить особенности восприятия семантической информации подаваемой в осознаваемом и неосознаваемом режиме.

Материал и методы. Исследование проводилось на базе поликлиники №1, Медико-санитарной части ООО «Ямбургаздобыча» (г.Новый Уренгой), в период 2004-05 гг. Обследовали 75 больных с мягкой и умеренной артериальной гипертонией (АГ), ранее не обращавшихся за помощью психиатра, которые в зависимости от выявления тех или иных психических расстройств были распределены на 5 групп: I группа включала 7 (9, 3%) человек без психических нарушений; II группа 7 (9, 3%) больных с тревожным (уклоняющимся) расстройством (F60,4); III - 14 (18,7%) - больных с расстройствами сна (F51); IV-24 (32%) - больных с неврастенией (F48); V- 23 (30, 7%) больных с нарушениями вегетативной регуляции ССС (неврозоподобными расстройствами) (F45).

Проведённое исследование показало, что пограничные нервно – психические расстройства находят достаточно полное отражение в результатах психологического тестирования, с использованием словесных стимулов, подаваемых в осознаваемом и неосознаваемом режиме. Эти расстройства влияют на качество жизни больных и затрудняют лечение. Все они выявлены впервые, при проведении периодического медицинского осмотра по приказу №83 МЗ РФ, у лиц, работающих во вредных условиях труда в Газовой промышленности и подвергающихся воздействию неблагоприятных климатических факторов. Всё это подтверждает целесообразность и ценность психологической диагностики в оценке психического статуса в общесоматической амбулаторно-поликлинической сети для разработки прогностических критериев эффективности различных методов коррекции обнаруженных изменений.

Примечание. Тезисы докладов публикуются в авторской редакции

© 1996-2005, Сибирское отделение Российской Академии медицинских наук, Новосибирск
Последнее обновление: 06-Jul-2012 (11:52:05)