International Union for Circumpolar Health Ministry of Public Health and Social Development of RF Russian Academy of Medical Sciences Siberian Branch of Russian Academy of Medical Sciences Siberian Branch of Russian Academy of Sciences Medical Polar Fund “Science” The Northern Forum

Тезисы докладов

Здоровье и окружающая среда

Одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы в северных и умеренных широ-тах является артериальная гипертония. При этом в полярных районах гипертонией страдают люди более молодого возраста. Так, показано, что в Норильске и на Чукотке у 13-18% северян в возрасте 30-39 лет развивается выраженная артериальная гипертония (АГ). Патогенез АГ может быть обусловлен нарушением сердечно-сосудистой регуляции или почечной функции. В практическом отношении интересным и важным представляется поиск методов ранней ди-агностики АГ на основе функциональных нагрузок.

Цель работы – оценить взаимосвязи между показателями гемодинамики и функциями почек в покое и после двух типов функциональных нагрузок: водной и гипоксической.

Было обследовано 37 юношей 18-28 лет. Исследовали реакцию сердечно-сосудистой системы и функцию почек (диурез, экскреция натрия, экскреция калия, креатинина и осмолярность мочи) на водную нагрузку (из расчета 10 мл на 1 кг массы тела), а также на гипоксию (вдыхание воздушной смеси с 10% содержанием кислорода в течение 10 ми-нут). У всех обследованных методом венозно-окклюзионной плетизмографии (PERIQANT 3500,Germany) измеряли артериальный кровоток, венозный резерв, венозный отток и реактивную гиперемию. Параллельно измерялось арте-риальное давление автоматическим регистратором MT-5 (USA) . Регистрацию указанных параметров проводили до приема воды и через каждые 60,90,120 минут после водной, а также и после гипоксической нагрузки. Пробы мочи брали до приема воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов.

В результате статистической обработки материала мы получили подтверждение, что после водной нагрузки увели-чиваются реакции сердечно-сосудистой системы и почек. Если фоновый артериальный мышечный кровоток состав-лял 1,78±0,52 мл/100 мл∙мин, то после водной нагрузки он повысился до 1,96±0,82 мл/100 мл∙мин. Исходный диурез составлял 1,07±0,5ml/min•1.73m²; экскреция натрия–197,6±13,6mkM/min•1.73m²; экскреция калия–63,5±5,6mkM/min∙1.73m². Диурез после водной нагрузки– 10,36±4,5ml/min•1.73m²;экскреция натрия – 402,4±23,9 mkM/min•1.73m²; экскреция калия – 135,9±17,3 mkM/min•1.73m².

У обследованных наблюдаются коррелятивные взаимосвязи между всеми показателями сердечно-сосудистой сис-темы и почек. Наиболее сильные взаимосвязи наблюдаются между диурезом, выведением натрия и артериальным мышечным кровотоком (r=0.667) и (r=0.725) соответственно, также между выведением натрия и венозным резервом (r=-0,51), осмолярностью мочи и артериальным мышечным кровотоком (г=0,6).После гипоксической нагрузки – меж-ду экскрецией натрия и артериальным кровотоком (r=0,646) и венозным резервом (r=0,538), соответственно, и между экскрецией калия и реактивной гиперемией (г =0,59) при p0,05.

Примечание. Тезисы докладов публикуются в авторской редакции

© 1996-2005, Сибирское отделение Российской Академии медицинских наук, Новосибирск
Последнее обновление: 06-Jul-2012 (11:52:05)