Информационная система "Конференции"

Тезисы докладов

Эндокринная система и патология (стендовая сессия)

Классическим считается воздействие инсулина на метаболизм глюкозы, аминокислот, синтез ДНК. В течение последних десятилетий показано, что инсулин играет важную роль в физиологии яичника. Гонадотропную функцию инсулин осуществляет через рецепторы инсулиноподобных факторов роста (ИПФР), стимулируя ароматазную активность гранулезы и действуя в синергизме с лютеинизирующим гормоном (ЛГ), кроме того, снижает выработку в печени глобулина, связывающего половые стероиды (ПССГ). Результатом этих взаимодействий является повышение концентрации свободного тестостерона, что приводит к атрезии фолликулов, ановуляции и бесплодию.

В настоящее время одной из причин ожирения является снижение чувствительности тканей к регулирующему действию лептина, т.е. лептинорезистентность. Получены данные о прямом стимулирующем влиянии лептина на функцию поджелудочной железы, что в свою очередь усугубляет гиперинсулинемию и нарушения стероидогенеза у пациенток с ожирением.

Большую роль играет характер распределения жировой ткани, формирующий два типа ожирения – гиноидный и андроидный. В настоящее время наиболее изучено андроидное ожирение, которое в 60 – 80% случаев сопровождается инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией. Гиноидное ожирение так же является эндокринной патологией, но его гормональные и метаболические особенности в настоящее время изучены недостаточно.

В нашей работе мы изучали особенности гормонального и метаболического статуса у женщин с гиноидным ожирением, в сравнении с андроидным.

Согласно нашим результатам гиперинсулинемия отмечается в обеих группах, однако нарушения толерантности к глюкозе и инсулинорезистентность у женщин с гиноидным типом ожирения не обнаружены.

У всех женщин с ожирением отмечены высокие уровни свободных фракций тестостерона и эстрадиола на фоне сниженного уровня ПССГ. Кроме того, у женщин с обоими типами ожирения выявлены изменения надпочечникового стероидогенеза, которые сопровождались повышением уровней кортизола и дигидроэпиандростерон-сульфата. Но при этом нами отмечено, что данные изменения при гиноидном ожирении выражены в меньшей степени, чем при андроидном.

Повышение уровня (ЛГ) отмечено только при андроидном типе ожирения. При изучении секреции лептина у женщин с разными типами ожирения обнаружено, что концентрация его была повышена в обеих группах сравнения и не зависела от типа ожирения.

Таким образом, на основании полученных данных мы пришли к выводу, что изменения гормонального статуса, а так же стероидогенеза характерны как для андроидного, так и для гиноидного ожирения. Влияние инсулина и лептина на репродуктивные процессы очевидно, но степень выраженности изменений стероидогенеза различна в зависимости от типа ожирения. При гиноидном ожирении выявленные нарушения выражены в меньшей степени.

Примечание. Тезисы докладов публикуются в авторской редакции

Ваши комментарии Обратная связь

[Головная страница] [Конференции]

© 1996-2000, Институт вычислительных технологий СО РАН, Новосибирск
© 1996-2000, Сибирское отделение Российской академии наук, Новосибирск
    Дата последней модификации: 06-Jul-2012 (11:45:21)